Alarmujúce zistenia: Väčšina detí, ktoré prekonali COVID-19, má príznaky poškodenia ciev

Vedci z Detskej nemocnice vo Philadelphii prinášajú ďalšie znepokojujúce správy o koronavíruse týkajúce sa detí. Štúdia publikovaná vo vedeckom žurnále Blood Advances uvádza, že väčšina detí infikovaných vírusom SARS-CoV-2 vykazuje zvýšené hladiny biomarkerov spojených s poškodením ciev. Ešte horšie je, že tento príznak kardiovaskulárneho poškodenia sa objavil aj u detí, ktoré nemali príznaky infekcie koronavírusom.

Navyše, mnohým vyšetreným deťom s pozitívnym výsledkom na COVID-19 bola diagnostikovaná trombotická mikroangiopatia (TMA). TMA vedie k vzniku zrazenín v malých krvných cievach. Doteraz si ju všímali hlavne u hospitalizovaných dospelých pacientov s vážnym priebehom COVID-19.

"Mali by sme pokračovať v testovaní a monitorovaní detí so SARS-CoV-2, aby sme mohli lepšie pochopiť, ako na ne vírus krátkodobo aj dlhodobo pôsobí," uviedol spoluautor štúdie David T. Teachey.

Deti vykazujú poškodenie ako dospelí s vážnym priebehom COVID-19

Je známe, že väčšina detí, ktoré sa nakazia novým koronavírusom, má len mierne alebo žiadne príznaky. U malej časti mladých pacientov sa však vyvinú vážne príznaky alebo postvírusová zápalová reakcia na COVID-19 nazývaná multisystémový zápalový syndróm u detí.

TMA bola u dospelých ľudí pozorovaná pri vážnych prípadoch COVID-19. Vedci sa domnievajú, že zložka imunitného systému nazývaná „kaskáda komplementu“ prispieva k vzniku TMA u dospelých. Kaskáda komplementu má zosilňovať a posilňovať imunitné reakcie, keď je prítomná hrozba, ale môže tiež zlyhať a viesť k väčšiemu zápalu. Úloha kaskády komplementu pri detskej TMA sa však doteraz neskúmala.

Výskumníci analyzovali skupinu 50 detí s COVID-19 v období od apríla do júla 2020. 21 detí vykazovalo minimálne alebo žiadne príznaky, 11 malo závažné príznaky a u 18 sa objavil multisystémový zápalový syndróm.

U každého pacienta vedci využili ako biomarker rozpustnú C5b9 (sC5b9). Vedci používali túto látku už dávnejšie na zhodnotenie závažnosti TMA po liečbe kmeňovými bunkami. Stručne povedané, čím vyššia je hladina sC5b9 u pacienta, tým väčšie je jeho riziko úmrtia.

Problémy nastanú aj bez príznakov

Autori štúdie zistili zvýšené hladiny C5b9 u pacientov s ťažkým COVID-19 a multisystémovým zápalovým syndrómom. Ostali však v šoku z toho, že vysoké hladiny C5b9 videli aj u asymptomatických mladých ľudí. Potom vedci získali laboratórne údaje týkajúce sa TMA. Zistili, že každé dieťa malo zvýšené hladiny sC5b9, dokonca aj bez TMA. Teachey dodáva:

„Aj keď väčšina detí s COVID-19 nemá závažné ochorenie, naša štúdia ukazuje, že môžu existovať aj ďalšie účinky SARS-CoV-2, ktoré sú hodné vyšetrenia. Sú potrebné ďalšie štúdie na to, aby sa zistilo, či sa má u hospitalizovaných detí so SARS-CoV-2 vyšetrovať TMA. Najdôležitejšou vecou z tejto štúdie je, že sa musíme dozvedieť viac o SARS-CoV-2. Nemali by sme len odhadovať krátkodobý a dlhodobý dopad infekcie.“