Ráno alebo večer? V tejto časti dňa sú lieky na tlak najúčinnejšie

Ramón C. Hermida je profesor na univerzite v meste Vigo (Španielsko) a vedúci jej bioinžinierskych a chronobiologických laboratórií. Hermida má okrem toho na konte spracovanie štúdie, ktorá sa pozrela na účinnosť liekov na vysoký tlak počas jednotlivých častí dňa.

Správne načasovanie užitia lieku podľa štúdie lepšie znižuje krvný tlak, ale aj výrazne znižuje riziko smrti v dôsledku kardiovaskulárnych ochorení, ako sú infarkt a porážka. Podľa vedcov je pre dosiahnutie týchto výsledkov najlepšie užívať lieky večer pred spaním.

K výsledkom sa dospelo vďaka chronoterapeutickému pokusu Hygia, ktorý je najrozsiahlejší a najdlhšie trvajúci klinický test na skúmanie účinkov liekov proti vysokému tlaku v rozličnom čase užitia.

Viac ako 19.000 ľudí s vysokým krvným tlakom po dobu 6 rokov užívalo predpísané lieky na tlak buď ráno po prebudení alebo večer pred spaním. Každý z nich aspoň raz za rok podstúpil ambulantné meranie tlaku, ktoré trvá 48 hodín.

„Výsledky štúdie naznačujú, že u účastníkov, ktorí pravidelne užívajú lieky na vysoký krvný tlak pred spaním, dochádza k lepšej regulácii tlaku, a čo je najdôležitejšie, výrazne u nich klesá riziko úmrtia alebo ochorenia súvisiaceho so srdcovými alebo s cievnymi poruchami.“

Značne nižšie riziko kardiovaskulárnych porúch

Podľa štúdie ľudia, ktorí užívajú lieky na tlak večer pred spaním, majú o 45% nižšie riziko úmrtia v dôsledku infarktu, porážky alebo zlyhania srdca v porovnaní s tými, ktorí ich užívajú ráno.

Branie liekov pred spaním má aj ďalšie pozitíva. Konkrétne dokáže redukovať riziko

• smrti zapríčinenej srdcovými alebo cievnymi poruchami o 66%
• porážky o 49%
• infarktu o 44%
• zlyhania srdca o 42%
• koronárnej revaskularizácie o 40% (zákrok, pri ktorom sa rozširujú alebo zužujú cievy zásobujúce srdce krvou)

Profesor Hermida hovorí, že v súčasnej literatúre o liečbe vysokého krvného tlaku nemožno nájsť odporúčanie o najvhodnejšej dobe počas dňa, kedy užiť lieky.

„Lekári doteraz najčastejšie predpisovali rannú dávku liekov v snahe vyhnúť sa rannému zvyšovaniu tlaku,“ hovorí Hermida. Ako sa však ukázalo, najväčším rizikovým kardiovaskulárnym znakom je priemerný systolický krvný tlak počas spánku.

Hermida ďalej dodáva, že doteraz sa nepodarilo dokázať, že liečba vysokého tlaku v ranných hodinách zlepšuje vyhliadky na obmedzenie rizika kardiovaskulárnych ochorení.