Sinusová tachykardia: Prečo nám rýchlo búši srdce a ako ho liečiť

Tachykardia je, keď srdce bije rýchlejšie ako obvykle. V závislosti od príčiny existujú rôzne typy tachykardie. Sínusová tachykardia je, keď sinoatriálny uzol, ktorý je prirodzeným kardiostimulátorom srdca, abnormálne rýchlo vysiela elektrické impulzy.

Normálna sínusová tachykardia sa vyskytuje v reakcii na špecifické faktory, ako je stres, cvičenie alebo horúčka. Neprimeraná sínusová tachykardia nemá známu príčinu. Ľudia, ktorí ju majú, môžu mať po celý čas zvýšenú srdcovú frekvenciu, dokonca aj v pokoji.

V tomto článku sa budeme venovať sínusovej tachykardii vrátane jej príznakov, typov, príčin a možností liečby.

Čo je sínusová tachykardia?

Sinusová tachykardia sa týka zvýšeného srdcového rytmu, ktorý presahuje 100 úderov za minútu. Sínusový uzol alebo sinoatriálny uzol pôsobí ako prirodzený kardiostimulátor srdca vysielaním elektrických impulzov do okolitého tkaniva. Tieto impulzy spôsobujú kontrakcie srdca.

Správne fungujúci sínusový uzol reguluje rytmus a rýchlosť úderov srdca. Normálna srdcová frekvencia by mala byť zvyčajne 60–80 úderov za minútu v pokoji, ale môže sa pohybovať medzi 60 až 100 údermi za minútu. U ľudí so srdcovou frekvenciou vyššou ako 100 úderov za minútu sínusový uzol vysiela elektrické signály rýchlejšie ako je normálne.

Príznaky

Sinusová tachykardia sa vyskytuje, keď je srdcová frekvencia nad 100 úderov za minútu. Okrem rýchleho srdcového rytmu sa u ľudí so sínusovou tachykardiou môžu vyskytnúť tieto príznaky:

• abnormálne silné údery srdca
• nepravidelný tlkot srdca
• ťažké dýchanie
• závraty
• mdloby
• bolesť v hrudi
• úzkosť
• zmena krvného tlaku

Typy sínusovej tachykardie

U ľudí sa môže vyvinúť sínusová tachykardia z rôznych dôvodov. Typy sínusovej tachykardie preto sú:

Normálna sínusová tachykardia, ku ktorej dochádza v dôsledku identifikovateľného dôvodu, ako je cvičenie, stimulanty alebo emocionálne ťažkosti.

Neprimeraná sínusová tachykardia, ktorá nemá identifikovateľnú príčinu a ľudia ju môžu zažívať aj v pokoji.

Podľa autorov prípadovej štúdie z roku 2017 môžu lekári niekedy nesprávne diagnostikovať tachykardiu ako symptóm stavov duševného zdravia, ako je depresia.

Príčiny

Sínusová tachykardia je väčšinou normálnou reakciou kardiovaskulárneho systému na spúšťače, ktoré zvyšujú srdcový rytmus. Normálna sínusová tachykardia sa môže vyskytnúť ako súčasť reakcie tela na určité stavy, ako je intenzívna fyzická aktivita alebo emocionálny stres.

Počas cvičenia sa srdcová frekvencia zvyčajne zvyšuje, pretože do svalov je potrebné pumpovať viac kyslíka. Emocionálny stres alebo úzkosť môžu spôsobiť nárast neurotransmiterov, ako je dopamín a adrenalín, ktoré zrýchľujú srdcový rytmus.

Medzi ďalšie potenciálne príčiny normálnej sínusovej tachykardie patria:

• stimulanty, ako je nikotín alebo kofeín
• alkohol
• úzkosť
• stres
• nízky krvný tlak
• infekcie

Medzi menej časté príčiny sínusovej tachykardie patria:

• problémy so štítnou žľazou
• poškodenie srdcového tkaniva
• anémia

Diagnóza

Na diagnostiku môže lekár použiť viaceré metódy:

• krvné testy
• testy funkcie štítnej žľazy
• rozbor moču

Ak lekár potrebuje viac informácií o fungovaní srdca pacienta, môže ho požiadať, aby nosil zdravotnícke zariadenie nazývané Holterov monitor najmenej 24 hodín.

Liečba

Liečba sínusovej tachykardie sa líši v závislosti od základnej príčiny, zvyčajne však zahŕňa kombináciu zmien životného štýlu, liekov a vo veľmi zriedkavých prípadoch chirurgický zákrok.

Liečba sínusovej tachykardie môže zahŕňať:

• zníženie príjmu kofeínu
• obmedzenie fajčenia a vyhýbanie sa iným zdrojom nikotínu
• pravidelné cvičenie
• dostatočný príjem vody
• obmedzenie spotreby sodíka na menej ako 2 300 miligramov za deň

Sinusová tachykardia je obvykle benígna choroba, ale ak pretrváva, môže časom viesť k oslabeniu srdca. Lekári to označujú ako kardiomyopatiu indukovanú tachykardiou. Lekár môže predpísať lieky, ako sú betablokátory, blokátory kalciového kanálu alebo ivabradín, na zníženie srdcového rytmu a liečbu symptómov.

V malej klinickej štúdii vedci dávali ľuďom ivabradín dvakrát denne počas 6 mesiacov. Ivabradín znížil priemerný denný srdcový rytmus účastníkov zo 103 na 84 úderov za minútu.

Lekár môže odporučiť aj invazívnejšie formy liečby, ako je katétrová ablácia, u ľudí, ktorí nereagujú na zmeny životného štýlu alebo lieky. O rizikách a výhodách tejto liečby by sa mali pacienti poradiť so svojim lekárom.